Информация

Выбор пола ребенка: что говорят ученые

Выбор пола ребенка: что говорят ученые

Можем ли мы выбрать пол нашего ребенка?

Да, выбор пола вашего ребенка технически возможен благодаря достижениям в лечении бесплодия, которые позволяют врачам идентифицировать мужские и женские эмбрионы. Выбор пола - это вариант для пар, которые хотят избежать передачи генетических заболеваний, связанных с полом, своим детям. Это также может понравиться родителям, у которых есть дети одного пола и которые хотят иметь ребенка другого пола. (Иногда это называют «балансировкой семьи».)

Но сегодняшние варианты выбора пола не столь эффективны, доступны или недоступны. Наиболее точные методы выбора пола являются самыми дорогими (десятки тысяч долларов) и часто означают, что вам нужно пройти инвазивное лечение бесплодия и принять лекарства от бесплодия с потенциальными побочными эффектами.

Если вы серьезно относитесь к одной из этих техник для уравновешивания семьи, вам придется соблюдать строгие требования. В некоторых клиниках по лечению бесплодия вы не будете иметь право на участие, если не состоите в браке и уже имеете хотя бы одного ребенка противоположного пола, которого вы пытаетесь завести. В некоторых клиниках есть возрастные ограничения, но все они проводят гормональные тесты, чтобы определить, фертильны ли вы.

Имейте в виду, что мать-природа уже немного повысила шансы в пользу мальчиков: по данным Национального центра статистики здравоохранения, на каждые 100 девочек рождается примерно 105 мальчиков.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как работают современные методы выбора пола, можете ли вы их опробовать и сколько они стоят.

Обзор: лечение бесплодия и высокотехнологичный выбор пола

Лечение бесплодия - это один из способов выбрать пол ребенка. Искусственное оплодотворение (ИО) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это два типа лечения бесплодия, в которых также могут использоваться методы выбора пола.

Эти методы лечения требуют значительных затрат времени и денег и часто означают, что вам необходимо принимать лекарства от бесплодия. Убедитесь, что вы понимаете, о чем идет речь, прежде чем решать, подходит ли вам высокотехнологичный выбор пола.

AI - это метод лечения, при котором сперматозоиды помещаются ближе к месту оплодотворения. Существуют различные методы искусственного осеменения, но наиболее распространенным является внутриматочное оплодотворение (ВМИ).

При ВМИ ваш врач с помощью тонкой трубки (катетера) вводит сперму прямо в матку. Возможно, вам также потребуется принимать лекарства от бесплодия.

При ЭКО оплодотворение происходит вне вашего тела. (In vitro означает «в стекле».) ЭКО начинается с приема лекарств от бесплодия, которые стимулируют ваши яичники производить несколько яйцеклеток для оплодотворения вместо одной яйцеклетки, которая обычно выделяется каждый месяц.

Когда ваши яйцеклетки готовы к извлечению, врач дает вам анестетик и вводит ультразвуковой датчик через влагалище, чтобы проверить яичники и фолликулы (заполненные жидкостью мешочки, в которых созревают яйца). Затем врач вводит тонкую иглу через стенку влагалища, чтобы удалить яйца из фолликулов.

После этого ваши яйца оплодотворяются спермой в чашке Петри. Через три-пять дней ваш врач помещает оплодотворенные яйцеклетки - теперь эмбрионы - в вашу матку, вставляя тонкую трубку через влагалище и шейку матки (вход в матку). Количество вставленных эмбрионов зависит от вашего возраста, качества эмбрионов и вашей репродуктивной истории.

Как правило, если вам меньше 35 лет и эмбрионы выглядят здоровыми, переносятся не более двух.

Преимплантационное генетическое тестирование

Что это
Преимплантационное генетическое тестирование - это процедура, которую можно выполнить во время ЭКО, чтобы удалить одну или две клетки из эмбриона и проверить их на генетические или хромосомные нарушения. Существует два типа тестов - преимплантационная генетическая диагностика (PGD) и преимплантационный генетический скрининг (PGS). Оба могут использоваться для скрининга эмбрионов на предмет половой принадлежности, но выбор теста зависит от причины, по которой вы хотите выбрать пол своего ребенка.

При ПГД родители с серьезными наследственными генетическими нарушениями могут пройти тестирование своих эмбрионов и снизить риск рождения ребенка с таким же заболеванием. Иногда важно определить пол эмбриона, потому что определенные генетические нарушения связаны с полом и в основном затрагивают мужчин.

Например, если у пары есть риск иметь сына с мышечной дистрофией Дюшенна, PGD может идентифицировать мужские эмбрионы с аномальным геном. Тогда они не будут имплантированы в матку.

При PGS эмбрионы от родителей, которые предположительно имеют нормальное количество хромосом, проверяются на хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна. PGS также может проверять эмбрионы на половую принадлежность, поэтому некоторые клиники по лечению бесплодия предлагают этот тест по немедицинским причинам, включая балансирование семьи.

эффективность
ПГД и ПГС почти на 100 процентов точны при определении пола эмбриона.

Как это сделано
Во время цикла ЭКО яйцеклетки оплодотворяются спермой в чашке Петри. Одна клетка или клетки позже удаляются из каждого из полученных 3–5-дневных эмбрионов и проверяются на генетические нарушения или нормальный набор хромосом, а также половые хромосомы X и Y.

В обычном цикле ЭКО ученые пытаются определить, какие эмбрионы имеют больше шансов на имплантацию, рассматривая их под микроскопом. Но в ходе доимплантационного генетического тестирования эмбрионы тщательно проверяются на генетические или хромосомные аномалии и пол.

Перенося в матку только здоровые эмбрионы, у вас меньше шансов на выкидыш или у вас будет ребенок с генетическим заболеванием. Пренатальные тесты, такие как амниоцентез или биопсия ворсин хориона (CVS), по-прежнему предлагаются, если вам 35 лет или больше, для проверки на генетические аномалии.

При ЭКО врачи обычно переносят в матку более одного эмбриона - количество зависит от вашего возраста, качества эмбрионов и вашей репродуктивной истории. (Если вам 40 или больше, обычно может быть перенесено от трех до четырех эмбрионов.) Но если у вас есть ПГД или ПГС, врачи обычно переносят меньше эмбрионов, потому что они уже отсеяли те, которые вряд ли могут имплантироваться или привести к здоровая беременность.

Pros

  • Если вы забеременеете, PGD и PGS почти со 100-процентной уверенностью гарантируют, что у вас будет ребенок того пола, которого вы желаете.
  • После цикла PGD или PGS оставшиеся эмбрионы обоих полов можно заморозить. Их можно использовать в будущем, если у вас случится выкидыш или вы решите, что хотите еще детей. Успешность замороженных эмбрионов аналогична переносам свежих эмбрионов, но эта процедура менее инвазивна и значительно дешевле.

Cons

  • Один раунд ЭКО с доимплантационным генетическим тестированием может стоить более 20 000 долларов.
  • Процедура инвазивная, и удаление яйцеклеток из яичников может быть болезненным.
  • Препараты для лечения бесплодия могут иметь неприятные побочные эффекты, включая увеличение веса, вздутие живота, отек и помутнение зрения.
  • Как и при любой беременности, связанной с ЭКО, у вас больше шансов родить несколько детей. Согласно последним статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, из всех младенцев, зачатых с помощью ЭКО (и связанных с ним процедур, включающих перенос нескольких эмбрионов), около 46 процентов были близнецами или другими близнецами. Однако вероятность множественности может быть ниже при использовании PGD и PGS, потому что во многих случаях переносится только один эмбрион.
  • У женщин моложе 35 лет около 46 процентов свежих циклов ЭКО приводят к рождению живого ребенка, и этот процент снижается с возрастом. (Большинство центров ЭКО сообщают о более высоких показателях успеха с помощью PGD и PGS, потому что аномальные эмбрионы исключаются.)
  • Вам нужно будет решить, что делать с неиспользованными эмбрионами: заморозить, выбросить или передать для усыновления или исследования.

Стоимость
По данным Американского общества репродуктивной медицины, средняя стоимость одного цикла ЭКО составляет 12 400 долларов. Преимплантационное генетическое тестирование добавляет к счету еще 5000–8000 долларов. Уточняйте у своей страховки - часть расходов может быть покрыта.

Доступность
Некоторые клиники репродуктивной медицины предлагают доимплантационное генетическое тестирование только по медицинским показаниям, а не для выбора пола. Другие центры позволяют вам использовать PGS для выбора пола вашего ребенка, даже если у вас нет на это медицинских причин. Позвоните в клиники репродуктивного здоровья, чтобы узнать их политику в отношении выбора пола.

Чтобы получить больше информации
Прочтите отчет Американского общества репродуктивной медицины о выборе пола и рекомендациях по его использованию.

Метод Эрикссона

Что это
Этот метод, названный в честь первопроходца Рональда Эрикссона, направлен на отделение быстро плывущей, производящей сперму мальчиков, от более медленно плавающей, производящей сперму девочек. Теоретически сперма, помещенная непосредственно в вашу матку с помощью искусственного интеллекта, станет желаемым полом вашего ребенка.

эффективность
Эрикссон утверждает, что его методика эффективна на 78–85 процентов при выборе мальчиков и на 73–75 процентов при выборе девочек.

Как это сделано
Сначала образец спермы выливается на липкий слой жидкости в пробирке. Все сперматозоиды естественным образом стекают вниз, но сперматозоиды мальчиков, как правило, плавают быстрее и быстрее достигают дна.

Когда быстро и медленно пловцы разделены, вы оплодотворяете спермой, которая может помочь вам зачать ребенка того пола, которого вы желаете.

Pros

  • Недорого по сравнению с высокотехнологичными методами.
  • Неинвазивный.
  • Относительно безопасно.

Cons

  • Нет гарантии успеха. Эрикссон опубликовал множество публикаций и утверждает, что показатель успеха составляет примерно 75–80 процентов. Но оценки теста не были опубликованы другими экспертами по фертильности и не были подтверждены независимо.
  • ИИ не так эффективен, как ЭКО, и для достижения беременности может потребоваться много циклов, в зависимости от вашего возраста и фертильности.

Стоимость
Примерно 600 долларов за осеменение.

Доступность
Этот метод доступен каждому в клиниках Калифорнии, Флориды, Мэна, Мичигана, Нью-Джерси и Нью-Йорка. Ищите один в своем районе.

Чтобы получить больше информации
Узнайте больше об этом методе на сайте Эрикссон.

Обзор: домашние методы

Эти низкотехнологичные методы неинвазивны и доступны по цене, и вы можете применять их, не выходя из дома. Все, что вам нужно сделать, это составить график базальной температуры тела или использовать набор для прогнозирования овуляции, чтобы определить, когда вы овулируете. Затем время секса соответственно.

Так в чем же загвоздка? Их эффективность в лучшем случае сомнительна.

Шеттлс метод

Что это
Время полового акта в определенные дни вашего цикла.

эффективность
Сторонники Шеттлса утверждают, что этот метод на 75 процентов эффективен для выбора девочек и 80 процентов для выбора мальчиков, но другие эксперты сомневаются. Имейте в виду, что у вас всегда есть 50-процентный шанс зачать ребенка того пола, которого вы хотите.

Как это сделано
Теория заключается в том, что сперматозоиды с Y-хромосомой (для мальчиков) движутся быстрее, но не живут так долго, как сперматозоиды, несущие X-хромосомы (для девочек). Итак, если вы хотите мальчика, согласно методу Шеттлса, вы должны заниматься сексом как можно ближе к овуляции. Если вы хотите девочку, планируйте заняться сексом за два-четыре дня до овуляции.

Pros

  • Не требует лекарств или инвазивных медицинских процедур.
  • Бесплатно или по низкой цене.
  • Сейф.

Cons

  • Вы должны использовать набор для прогнозирования овуляции, чтобы определить, когда у вас овуляция, или составить график базальной температуры тела, чтобы определить лучшее время для полового акта.
  • Нет никаких гарантий успеха.

Доступность
Любой желающий может попробовать это дома.

Чтобы получить больше информации:
Узнайте больше о графике базальной температуры тела и использовании наборов для прогнозирования овуляции.

ЧитатьКак выбрать пол ребенкаАвторы: Ландрам Шеттлс, доктор медицины, и Дэвид Рорвик.

Метод Уилана

Что это
Время полового акта в определенные дни вашего цикла.

эффективность
Элизабет Уилан утверждает, что ее методика на 68 процентов эффективна для выбора мальчиков и на 56 процентов - для выбора девочек, но многие эксперты сомневаются. Имейте в виду, что у вас всегда есть 50-процентный шанс зачать ребенка того пола, которого вы хотите.

Как это сделано
Метод Уилана прямо противоречит методу Шеттлса. Теория заключается в том, что биохимические изменения, которые могут способствовать образованию сперматозоидов у мальчиков, происходят раньше в женском цикле.

Поэтому, если вы хотите мальчика, у вас должен быть половой акт за четыре-шесть дней до повышения базальной температуры тела. Если вы хотите девочку, планируйте заняться сексом за два-три дня до овуляции.

Pros

  • Не требует лекарств или инвазивных медицинских процедур.
  • Бесплатно или по низкой цене.
  • Сейф.

Cons

  • Вам нужно измерять базальную температуру тела каждый день, чтобы определить, когда у вас овуляция, или использовать набор для прогнозирования овуляции.
  • Нет гарантии успеха.

Доступность
Любой желающий может попробовать это дома.

Чтобы получить больше информации:

Узнайте больше о построении графиков базальной температуры тела и наборов для прогнозирования овуляции.

ЧитатьМальчик или девочка? пользователя Элизабет Уилан.

Наборы для выбора пола

Что это
Эти домашние наборы основаны на теории Шеттлса. В отдельные наборы для девочек и мальчиков входят термометр, тестовые палочки для определения овуляции, витамины, экстракты трав и спринцевания, которые предположительно предназначены для людей определенного пола.

эффективность
Производители комплектов заявляют о 96-процентном успехе, но некоторые медицинские эксперты говорят, что заявления производителя не имеют научной ценности.

Как это сделано
Вы отслеживаете свой цикл с помощью термометра и мочеиспускания на тестовые палочки для определения овуляции. Следуя методу Шеттлса, у вас будет половой акт за два-четыре дня до овуляции, если вы хотите девочку, и как можно ближе к овуляции, если вы хотите мальчика.

Спринцевание предназначено для изменения влагалищной среды, чтобы «повлиять на шансы того, что либо сперматозоиды, несущие X, либо сперматозоиды Y будут успешными в оплодотворении яйцеклетки». Также включены витамины и травяные экстракты, чтобы предположительно повысить ваши шансы на рождение ребенка того пола, которого вы выбираете.

Pros

  • Не требует инвазивных медицинских процедур.
  • Удобный.

Cons

  • Показатели успеха, заявленные создателями, сомнительны.
  • Дорого.

Стоимость
199 долларов за 30-дневный комплект.

Доступность
Наборы для выбора пола доступны через GenSelect.

Чтобы получить больше информации
Узнайте больше о наборах для выбора пола на веб-сайте GenSelect.

Итог: что говорят эксперты?

Высокотехнологичные методы выбора пола вызвали жаркие споры в медицинском сообществе. Некоторые врачи считают, что это отличный способ уравновесить семьи, в то время как другие думают, что мы идем по опасному пути.

Марк Зауэр, специалист по фертильности и директор программы Центра репродуктивной помощи женщинам при Колумбийском университете в Нью-Йорке, считает, что выбор пола для уравновешивания семьи неэтичен и не имеет места в лечении бесплодия.

«Я не могу одобрить уничтожение нормальных человеческих эмбрионов, потому что они оказались не того пола», - говорит он.

Не все врачи-репродуктологи согласны с Зауэром. Хотя Американское общество репродуктивной медицины официально выступает против доимплантационного генетического тестирования по немедицинским причинам, оно признает, что выбор пола не следует осуждать во всех случаях, и не поддерживает его запрещение.

Низкотехнологичный выбор пола не вызвал таких же споров, вероятно, потому, что эти методы далеко не надежны, и предполагается, что пары, практикующие их, вкладывают меньше - как в финансовом, так и в эмоциональном плане - в свой успех. Но работают ли они?

Эти техники варьируются от Шеттлса и Уилана до народной мудрости (например, заниматься любовью стоя и есть больше мяса, если вы хотите мальчика, и есть много шоколада и заниматься сексом в миссионерской позе, если вы хотите девочку). Американское общество репродуктивной медицины утверждает, что нет никаких доказательств того, что это может повлиять на пол вашего ребенка.

«Я говорю своим пациентам, что если они хотят попробовать низкотехнологичные методы, попробуйте, - говорит Брайан Акацио, специалист по фертильности и медицинский директор Института репродуктивной медицины Шер в Лос-Анджелесе. «Они, вероятно, не повредят, и есть 50-процентная вероятность, что они сработают».


Смотреть видео: Прививки - яд или польза?! Доктор Биляль (January 2022).